الاسبانية
هل تجد نفسك تركض إلى الحمام أكثر من المعتاد خلال النهار أو تستيقظ في منتصف الليل للذهاب؟ التبول المتكرر يمكن أن يكون أكثر من مجرد إزعاج ومزعج. ويمكن أن يشير أيضًا إلى حالة طبية كامنة.
يمكن أن يسبب فرط نشاط المثانة (OAB) رغبة مفاجئة ومكثفة في التبول يصعب السيطرة عليها. قد تشعر بالحاجة إلى الذهاب حتى عندما لا تكون المثانة ممتلئة، مما يؤدي إلى الذهاب إلى الحمام بشكل متكرر.
السبب الدقيق لـ OAB ليس واضحًا دائمًا، ويمكن أن تساهم بعض الحالات الطبية أو العلاجات في إلحاح البول أو تكراره أو التبول أثناء الليل أو أعراض تشبه OAB.
على الرغم من أن فرط نشاط المثانة أكثر شيوعًا عند كبار السن، إلا أنه لا يعتبر جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة. يمكن أن يساعد طلب العلاج في تحسين الأعراض ونوعية الحياة.
فيما يلي خمس حالات طبية يمكن أن تساهم في ظهور أعراض تشبه أعراض OAB أو تجعل أعراض OAB أسوأ.
1. أمراض القلب والأوعية الدموية
يمكن أن تساهم أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والسكتة الدماغية، في الإصابة بـ OAB أو تفاقمه. يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى المثانة (نقص تروية المثانة) إلى مستويات منخفضة من الأكسجين في أنسجة المثانة، مما قد يؤدي إلى تلف الأعصاب ويسبب حساسية مفرطة للعضلات.
يمكن للأدوية التي تعالج هذه الحالات أن تلعب دورًا أيضًا. يمكن لمدرات البول (“حبوب الماء”)، والتي توصف عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب، أن تفعل ذلك زيادة إنتاج البول، مما قد يؤدي إلى التكرار والإلحاح الذي يمكن أن يحاكي OAB أو يؤدي إلى تفاقم فرط نشاط المثانة الموجود بالفعل. الأدوية الأخرى، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم، وحاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، قد تساهم أيضًا في كثرة التبول.
2. مرض كلوي
مرض الكلى المزمن (كد) يمكن أن تترافق مع تغيرات في التبول، بما في ذلك التبول أكثر أو أقل من المعتاد، وخاصة مع تغير وظائف الكلى.
يمكن لأدوية مرض الكلى المزمن أو حالات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري، مثل مدرات البول ومثبطات SGLT2، أن تزيد كمية البول التي ينتجها جسمك وربما تؤدي إلى تفاقم أعراض OAB.
3. السكري
يمكن أن يزيد مرض السكري بشكل كبير من خطر الإصابة بـ OAB. ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي السكري، مما يؤثر على الأعصاب التي تتحكم في المثانة. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى ضعف المثانة التي لا تستطيع تخزين البول أو تفريغه بشكل صحيح.
يمكن أن يؤدي الجلوكوز الزائد في مجرى الدم أيضًا إلى زيادة إنتاج الكلى للبول، مما يزيد من إلحاح البول وتكراره.
بعض أدوية مرض السكري، مثل مثبطات SGLT2، وفي بعض الحالات، الميتفورمين، يمكن أن تساهم أيضًا في ظهور أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. على سبيل المثال، يمكن أن تساعد مثبطات SGLT2 طرد الجلوكوز الزائد (السكر) والماء إلى البول، مما يؤدي إلى كثرة التبول.
5. الاضطرابات العصبية
يمكن أن تسبب الحالات العصبية — بما في ذلك مرض باركنسون والتصلب المتعدد (MS) والسكتة الدماغية والخرف وإصابات النخاع الشوكي — أعراضًا تشبه أعراض OAB من خلال المثانة العصبية، وهي حالة في المثانة ناجمة عن تلف الأعصاب.
تحدث المثانة العصبية عندما تؤدي إصابة أو مرض إلى تعطيل الإشارات الكهربائية بين الجهاز العصبي والمثانة. يمكن أن يؤثر الانقطاع على كيفية تخزين المثانة للبول أو إفراغه.
اعتمادًا على الحالة المحددة، قد تشمل الأعراض إلحاح البول أو تكراره أو سلس البول أو صعوبة إفراغ المثانة.
وإليك كيف يمكن أن تؤثر الحالات العصبية على وظيفة المثانة:
- مرض باركنسون يمكن أن يزيد من إلحاح البول وتكراره والتبول أثناء الليل (الاستيقاظ مرتين أو أكثر ليلاً للتبول).
- التصلب المتعدد (MS) يمكن أن يؤدي إلى تلف أعصاب الدماغ والحبل الشوكي، مما قد يسبب تشنجات في عضلات المثانة (فرط نشاط العضلة النافصة).
- سكتة دماغية يمكن أن يقلل من السيطرة على المثانة.
- الخَرَف يمكن أن يقطع الاتصال بين الدماغ والمثانة، مما يؤثر على الوعي بالحاجة إلى التبول.
- إصابات الحبل الشوكي يمكن أن يعطل إشارات المثانة تمامًا.
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج أعراض الاضطرابات العصبية — بما في ذلك الأدوية المضادة للكولين، والمواد الأفيونية، والمخدرات، ومضادات الهيستامين، ومنبهات ألفا الأدرينالية — قد تساهم أيضًا في ظهور أعراض المثانة أو تفاقمها من خلال التأثير على إفراغ المثانة.
متى تطلب المساعدة في حالة فرط نشاط المثانة
إذا كنت تعتقد أن حالة طبية أو دواء قد يساهم في ظهور أعراض فرط نشاط المثانة، فتواصل مع طبيبك. قد يكونوا قادرين على تعديل خطة العلاج الخاصة بك أو التوصية بأدوية إضافية للمساعدة في إدارة الأعراض.
إلى جانب الأدوية، قد تساعد العديد من التغييرات في نمط الحياة، مثل:
- ممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض
- الحد من الأطعمة والمشروبات التي قد تهيج المثانة، مثل المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو المشروبات الغازية
- إدارة تناول السوائل
- الحفاظ على وزن صحي
- الإقلاع عن التدخين
- ارتداء وسادات ماصة أو ملابس داخلية واقية إذا لزم الأمر
تم إنشاء هذا المورد التعليمي بدعم منم شركة سوميتومو فارما
من مقالات موقعك
مقالات ذات صلة حول الويب
This article was written by Taneia Surles, MPH from www.healthywomen.org
رابط المصدر
