يُعتقد منذ فترة طويلة أن مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو حالة يعاني منها الرجال – وخاصة الرجال الذين يدخنون. الآن، ربما تتخيل صورة قديمة لعامل منجم للفحم أو لرجل في السبعينيات من عمره كان مدخنًا شرهًا طوال حياته.
في الواقع، النساء والأشخاص الذين تم تحديدهم كإناث عند الولادة ليسوا أكثر عرضة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن فحسب، بل هم أكثر عرضة لخطر الوفاة بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن مقارنة بالرجال.
وفقا ل جمعية الرئة الأمريكيةالملايين من الأشخاص يعيشون مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ولا يعرفون أنهم مصابون به.
إليك ما تحتاج إلى معرفته حول مرض الانسداد الرئوي المزمن، بما في ذلك سبب وكيفية تأثيره على النساء بشكل مختلف، والعوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن وكيف يمكن إدارة حالة الرئة هذه.
ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة رئوية مزمنة تعني أن أنسجة الرئة والممرات الهوائية قد تعرضت للتلف، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.
هناك شرطان رئيسيان يقعان تحت مظلة مرض الانسداد الرئوي المزمن:
- التهاب الشعب الهوائية المزمن، حيث تضيق أنابيب التنفس نتيجة الالتهاب والتندب، مما يجعل إخراج الهواء (الزفير) أكثر صعوبة.
- انتفاخ الرئة، حيث يحدث تلف في الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين، مما يجعل من الصعب استنشاق الهواء (الشهيق).
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة للنساء المدخنات. لكن من بين كل خمسة من غير المدخنين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن، أربعة منهم هم النساء.
اقرأ: الخرافات مقابل الحقائق: مرض الانسداد الرئوي المزمن >>
كيف يؤثر مرض الانسداد الرئوي المزمن على النساء مقارنة بالرجال؟
في حين أنه ليس من الواضح بعد سبب تأثير مرض الانسداد الرئوي المزمن على النساء بشكل مختلف، إلا أن بعض الأسباب قد تكون مرتبطة بالهرمونات — وتحديدا هرمون الاستروجين – وحتى الاختلافات البيولوجية. تميل النساء إلى أن تكون رئتهن أصغر من الرجال، مما قد يزيد من احتمالية تلف مجرى الهواء بسبب المهيجات.
وأوضح أن “النساء المصابات بمرض الانسداد الرئوي المزمن يميلن إلى الشعور بضيق أكبر في التنفس وإنتاج كمية أقل من البلغم مقارنة بالرجال، وغالباً ما تظهر عليهن الأعراض في سن أصغر ومع تعرضهن الأقل للتدخين”. جيمي جارفيلد، دكتور في الطب، أستاذ طب وجراحة الصدر في مركز تمبل للرئة في فيلادلفيا، بنسلفانيا.
قد تشمل بعض الأعراض الشائعة ضيق التنفس، أو السعال الذي لا يختفي، أو الصفير، أو ضيق الصدر والتعب.
قال غارفيلد إنه لا ينبغي عليك تجاهل هذه الأعراض أو استبعادها على أنها ناجمة عن عدم اللياقة البدنية أو مجرد جزء من التقدم في السن. يتضمن تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن إجراء اختبار تنفس يسمى قياس التنفس. إنه اختبار بسيط، لكن في كثير من الأحيان لا يطلبه الأطباء للنساء، مما يتركهن عرضة للتشخيص الخاطئ أو التشخيص المتأخر.
ما هي عوامل الطفولة التي تؤهبك للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟
الربو هو أ عامل الخطر لتطوير مرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا كنت تعاني من الربو، فهذا لا يعني أنك ستصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن. ولكن إذا كان الربو في طفولتك لم يكن تسيطر عليها بشكل جيديمكن أن يسبب تلف الرئة، مما قد يؤدي إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن.
بالإضافة إلى الربو، يزداد خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حالات معينة في مرحلة الطفولة، مثل التهابات الجهاز التنفسي المتكررة أو الشديدة، والمخاوف عند الولادة، مثل الخداج أو تقييد النمو داخل الرحم (IUGR). هذه العوامل يمكن أن تسبب عدم نمو الرئتين كما ينبغي.
كيف تلعب الوراثة دورًا في مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
تسمى إحدى الحالات الوراثية التي تم ربطها بخطر مرض الانسداد الرئوي المزمن لديك نقص ألفا -1 أنتيتريبسين (AAT).. يُشار إلى هذا النقص أحيانًا باسم “مرض الانسداد الرئوي المزمن الوراثي”. AAT هو بروتين يحمي الرئتين من التلف، ولكن الأشخاص الذين لديهم متغير في جين SERPINA1 يمكن أن يكون لديهم مستويات أقل من AAT.
لا يعني مجرد وجود هذا المتغير الجيني بالضرورة أنك ستعاني من نقص AAT، ولكنه يزيد من خطر الإصابة بأمراض الرئة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا كنت تدخن، فهذا يزيد من المخاطر بشكل أكبر.
بخلاف التدخين، ما هي العوامل الأخرى التي تزيد من خطر مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
في حين أن التدخين لا يزال عامل خطر رئيسي للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن – حتى عند النساء – إلا أن هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة، بما في ذلك:
- الربو
- تلوث الهواء الداخلي والخارجي
- التدخين السلبي
- التعرض في مكان العمل لأشياء مثل الغبار الخرساني والأبخرة والغازات والأبخرة
وقال غارفيلد: “إذا كنت تعاني من الربو أو أي من هذه التعرضات، فلا تفترض أنك آمن لمجرد أنك لم تدخن قط”. “اسأل ما إذا كان اختبار وظائف الرئة مناسبًا.”
اقرأ: كيف تؤثر جودة الهواء على مرض الانسداد الرئوي المزمن >>
لماذا فقدان وظائف الرئة مهم
يمكن أن يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في انخفاض وظائف الرئة بمرور الوقت، مما يجعل التنفس والبقاء نشطًا أكثر صعوبة. لكن التغيرات في وظائف الرئة لا تحدث دائمًا بنفس المعدل لدى الجميع. تؤثر نوبات مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو تفاقمه بشكل مباشر على مدى كفاءة عمل رئتيك وتساهم في انخفاض أسرع في وظائف الرئة. كلما كان النوبات أكثر تكرارًا وشدة، كلما كان تلف الرئة الناتج أكثر استدامة.
وأوضح غارفيلد أن مرض الانسداد الرئوي المزمن يضر بالممرات الهوائية ويقلل من قدرة الرئتين على التخلص من الجزيئات والحماية من المرض. “في حالة الشخص الذي انخفض احتياطي رئته بالفعل، يمكن أن تؤدي العدوى إلى تفاقم المرض مما يؤدي إلى دخوله المستشفى وينطوي على مخاطر عالية لحدوث مضاعفات خطيرة.” يكون الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن.
من المهم علاج أي عدوى في الرئة على الفور. إن البقاء على اطلاع دائم بالتطعيمات التي تحمي من العدوى التي تؤثر على الجهاز التنفسي، مثل الأنفلونزا وكوفيد والالتهاب الرئوي والفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراض خطيرة من تلك الفيروسات.
كيف يمكنك تحسين أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ومرض الانسداد الرئوي المزمن؟
إذا كنت تدخن، فإن أول شيء يمكنك القيام به هو تناوله خطوات الإقلاع عن التدخين. لن يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى شفاء مرض الانسداد الرئوي المزمن، ولكنه يمكن أن يساعد بشكل كبير في ظهور الأعراض. النساء أيضا لديهن المزيد تحسن الأعراض من الرجال بعد عام واحد من الإقلاع عن التدخين.
بالإضافة إلى الإقلاع عن التدخين، إعادة التأهيل الرئوي يمكن أن يساعد في إبقاء مرض الانسداد الرئوي المزمن تحت السيطرة. إعادة التأهيل الرئوي هو برنامج طبي خاضع للإشراف للتدريب والتعليم على التمارين الشخصية يساعد الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن وغيره من أمراض الرئة المزمنة. يقوم البرنامج أيضًا بتعليم الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن كيفية إدارة حالتهم في المنزل. وأوضح غارفيلد: “إنها الطريقة الوحيدة الأكثر فعالية لتحسين ضيق التنفس، والقدرة على ممارسة الرياضة، ونوعية الحياة، وحتى القلق والاكتئاب في مرض الانسداد الرئوي المزمن”.
“عندما بدأت مباشرة بعد دخول المستشفى، [pulmonary rehab] وقال غارفيلد: “يقلل أيضًا من فرصة الدخول مرة أخرى ويحسن البقاء على قيد الحياة – ومع ذلك فإن أقل من 5٪ من المرضى المؤهلين يحصلون عليه”.
تولي مسؤولية صحتك، واعرف ما هو طبيعي بالنسبة لك، وأبق طبيبك على علم بتاريخك الصحي. قم بالإبلاغ عن أي تغييرات أو زيادات في الأعراض على الفور. لا يختفي مرض الانسداد الرئوي المزمن، ولكن التشخيص والعلاج الفوري يمكن أن يساعد في إبقاء مرض الانسداد الرئوي المزمن لديك تحت السيطرة حتى تتمكن من العيش والتنفس بشكل أفضل مع حالتك.
تم إنشاء هذا المورد التعليمي بدعم منم سانوفي و ريجينيرون.
من مقالات موقعك
مقالات ذات صلة حول الويب
This article was written by Risa Kerslake, R.N. from www.healthywomen.org
رابط المصدر
