معدلات الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هي ترتفع بين النساء، حيث ينتشر المرض بين الأشخاص الذين يعيشون فيه المناطق الريفية. تحدثنا مع طبيب الرئة ريموند واد، دكتور في الطب، أستاذ مساعد في طب الرئة والحساسية والرعاية الحرجة في جامعة ألاباما في برمنغهام، حول أهمية التشخيص السريع وإدارة الأعراض بشكل جيد والحد من النوبات.
أخبرنا وايد أن التشخيص والعلاج المبكر يقلل من شدة النوبات، مما يجعلها ليس أقل تواتراً فحسب، بل أقل فتكًا أيضًا. وقال ويد: “إن تفجر الحرائق يشكل خطراً كبيراً على حياة الناس”. “كل اشتعال هو رمية النرد.”
ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن غير المنضبط؟
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة مزمنة تسبب تورم والتهاب في الشعب الهوائية. وتشمل أعراضه ضيق التنفس والسعال والصفير. عندما يكون هناك اشتعال، يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى دخول المستشفى أو حتى الموت. يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الذي لا يتم التحكم فيه إلى حدوث نوبات أكثر تكرارًا وأكثر خطورة.
لماذا من المهم جدًا التحكم في مرض الانسداد الرئوي المزمن لديك؟
أ قياس التنفس يمكن للاختبار، الذي يقيس مدى تدفق الهواء في الرئتين، تحديد ما إذا كان مرض الانسداد الرئوي المزمن خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا. مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض تقدمي، ولكن إبطاء هذا التقدم مع العلاج سوف يحسن نوعية حياتك، وسوف يساعدك على العيش لفترة أطول. عندما تظل أعراضك عند مستوى معتدل، تقل احتمالية إصابتك بنوبات احتدام ولن تكون شديدة.
لماذا من المهم تجنب أو إدارة نوبات مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
لا يحظى تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، والذي يُطلق عليه أيضًا التفاقم، بنفس اهتمام وسائل الإعلام مثل النوبة القلبية، على سبيل المثال، ولكن تأثيره يكون بنفس الخطورة. إن الشخص الذي أصيب بنوبات مرض الانسداد الرئوي المزمن لديه نفس معدل الوفيات لمدة خمس سنوات تمامًا مثل الشخص الذي أصيب بنوبة قلبية. لدينا بيانات لدعم هذا. تشكل عمليات التفجر خطراً كبيراً على حياة الناس.
ما هي خيارات العلاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل إلى الشديد؟
يتم تصميم العلاجات وفقًا لشدة الأعراض. في الماضي، لم يكن بوسعنا تقديم أدوية أكثر بكثير من أجهزة الاستنشاق. الآن، نحن نستخدم علاجات أفضل. لدينا أدوات فتح مجرى الهواء والمنشطات التي تم إعادة استخدامها في علاجات الربو وتستهدف الالتهاب الذي يسبب المرض. هذه الأدوية هي عامل مهم في إعادة التأهيل الرئوي.
تعتبر البيولوجيا جديدة نسبيًا في ترسانة مرض الانسداد الرئوي المزمن لدينا. حاليًا، نوصي بها للمرضى الذين لديهم تاريخ من النوبات الجلدية ولديهم مؤشر معين للالتهاب في دمائهم. تعتبر هذه الأدوات واعدة لبعض الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يمكن أن تساعد اللقاحات أيضًا نظرًا لأن فيروسات الجهاز التنفسي هي الأسباب الأكثر شيوعًا لتفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن. لدينا لقاحات لفيروسات الجهاز التنفسي الأكثر خطورة مثل الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي وكوفيد. يمكننا أيضًا التحصين ضد بكتيريا تسمى المكورات الرئوية، والتي تسبب الالتهاب الرئوي.
كيف تزيد عوامل مثل نمط الحياة والظروف المعيشية والمخاطر المهنية من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟
السجائر هي عامل خطر رئيسي. لقد انخفضت معدلات التدخين في الولايات المتحدة، وانخفض معدل الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن لدى الذكور، لكن معدل الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن لدى الإناث آخذ في الارتفاع، وما زلنا نحاول معرفة السبب. ونحن نعلم أنه بالإضافة إلى السجائر، فإن العوامل الرئيسية المسببة لأمراض الجهاز التنفسي هي التعرض لتلوث الهواء، أو الدخان الناتج عن حرائق الغابات، أو حرق القمامة، أو التصنيع، أو أي مواد جسيمية. تعد أمراض الجهاز التنفسي الخطيرة شائعة بشكل فريد بين قدامى المحاربين منذ حرب الخليج وما بعدها، نتيجة تعرضهم لحفر الحروق والمواد الكيميائية.
لماذا يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر انتشارًا وغالبًا ما يكون أكثر خطورة في المناطق الريفية؟
ولايتي، ألاباما، 80% منها ريفية. وتظهر البيانات أن المناطق الريفية لديها معدلات أعلى للتدخين والمزيد من الوظائف التي تحمل خطرا أكبر للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي. في المناطق الريفية، من المرجح أن تتعرض للدخان الناتج عن حرق القمامة أو حرق الحقول بعد أن يحصد المزارعون محاصيلهم. كما أنه من الصعب الحصول على الرعاية الصحية في المناطق الريفية.
لماذا قد يكون من الصعب الحصول على تشخيص مبكر وصحيح للأشخاص الذين يعيشون في المناطق الريفية؟
أرى المرضى من مسافة تصل إلى أربع أو خمس ساعات. لا يوجد طبيب رئة أقرب إليهم، وقد لا يمتلك ممارسهم العام المعدات أو الخبرة اللازمة لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا كنت في موقف لا توجد فيه رعاية صحية مناسبة، فمن المرجح أن ترجع أعراضك إلى فيروس تنفسي وتذهب إلى الرعاية العاجلة للحصول على أدوية لعلاجه. المشكلة هي أنه عندما يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن في النهاية، يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن قد تقدم إلى حالة أكثر خطورة.
كيف يمكننا تحسين الوصول إلى التشخيص المبكر والصحيح والعلاج وإعادة التأهيل الرئوي لأولئك الذين يعيشون في المناطق الريفية؟
لقد علمنا الوباء أن الرعاية الصحية عن بعد ناجحة. إنه خيار جيد للأشخاص الذين لا يستطيعون السفر بسهولة إلى عيادة في منطقة مأهولة بالسكان. يذهب مرضانا إلى مراكز إعادة التأهيل الرئوي، ولكن إعادة التأهيل الرئوي عبر الإنترنت يعد خيارًا قابلاً للتطوير ويمكن استخدامه على نطاق واسع. هناك أداة جيدة أخرى وهي تثقيف المرضى والممارسين العامين في المناطق الريفية حول مخاطر تفجر المرض وعواقبه عوامل الخطر لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
تم إنشاء هذا المورد التعليمي بدعم منم سانوفي و ريجينيرون.
من مقالات موقعك
مقالات ذات صلة حول الويب
This article was written by Erica Rimlinger from www.healthywomen.org
رابط المصدر
