أثناء وقوفي أمام 50 من زملائي في غرفة الاجتماعات، كنت أتلقى الأسئلة بعد تقديم عرض تقديمي عندما شعرت بالحركات المألوفة لـ هبّة حرارة. “من فضلك، ليس الآن،” تفاوضت مع جسدي في فترة ما قبل انقطاع الطمث. “لا تضعني في المقعد الساخن بالمعنى الحرفي والمجازي.”
رفض جسدي الصفقة. كما لو كانت قادمة من مجفف شعر ساخن، انفجرت الحرارة من منتصف صدري، أسفل عظمة الترقوة مباشرة، وانتشرت عبر رقبتي. احترق وجهي وتفجّر العرق في كل مكان: كان يتقطر من صدغي، ويتجمع في منتصف حمالة صدري ويسيل على ظهري. في غضون ثوانٍ قليلة، تحولت من مظهر هادئ ومتماسك إلى مظهر وكأنني أخضع للاستجواب من قبل قوات الكوماندوز في سجن عسكري.
غالبًا ما نتناقش أنا وأصدقائي حول أي سيناريو من الوميض الساخن هو الأسوأ: التعرق أثناء اجتماع مهم أو عرض تقديمي أو مقابلة عمل – أو التعرق بلا هوادة طوال الليل من خلال قمصان النوم والملاءات، والاندماج النووي في ملابس النوم لدينا ساخن بما يكفي لتزويد المدن بالطاقة، وولادة النجوم، وحرماننا من ليلة أخرى من النوم. هناك حجج لصالح أي منهما، ولكن الجميع يتفق على أن الهبات الساخنة ليست باردة.
ما الذي يسبب الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث، ولماذا تحدث، والأهم من ذلك، كيف يمكننا منعها من مقاطعة حياتنا المزدحمة؟ لقد سألنا خبيرين طبيين يساعدان النساء على التأقلم.
ما الذي يسبب الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث؟
أليسيا سكريبنر، (دكتور في الطب).وصف البروفيسور المشارك في أمراض النساء والتوليد في كلية الطب بجامعة واشنطن، الهبات الساخنة بأنها “إحساس مفاجئ بالحرارة يبدأ مركزيًا وينتشر”. وصفها أحد مرضاها بمزيد من العاطفة: “لقد أخبرتني أنها عندما تصاب بوميض ساخن، تشعر وكأن جسدها كله يحترق”، كما قال سكريبنر.
يمكن أن تستمر الهبات الساخنة الفردية من خمس إلى ست دقائق. قد يبدو هذا الأمر سهلاً، لكن يمكن أن تتعرض النساء لما يصل إلى 20 هبة ساخنة يوميًا ويمكن أن تستمر لمدة سبع سنوات في المتوسط.
وهذا يقود النساء في كل مكان إلى التساؤل: “لماذا يحدث هذا لنا؟ ما الذي يجعل أجسادنا تشعر وكأنها تحترق تلقائيًا في مرحلة انقطاع الطمث؟”
أطباء الأعصاب يقتربون من الإجابة. وترتبط قدرة الدماغ على تنظيم درجة الحرارة ارتباطًا وثيقًا الاستروجين وقال مستويات كيليان نيوتيس، دكتور في الطب، طبيب أعصاب في مدينة نيويورك. عندما تتذبذب مستويات هرمون الاستروجين خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ثم تنخفض بسرعة بعد انقطاع الطمث، فإن منظم حرارة الدماغ، تحت المهاد، غير مستقر.
وقالت: “عندما يتوقف هرمون الاستروجين عن تنشيط هذه المنطقة بشكل صحيح، يخطئ الدماغ في قراءة إشارات درجة الحرارة الداخلية ويطلق سلسلة من الأحداث لتبريد الجسم: توسيع الأوعية الدموية والبدء في إنتاج العرق”.
هناك أيضًا أدلة على أن الانخفاضات في مستويات الجلوكوز في الدماغ تساهم في حدوث الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث. “يساعد الإستروجين عادةً في الحفاظ على الاستقرار الجلوكوز وقال نيوتيس: “إيصالها إلى الدماغ، لذلك عندما تنخفض المستويات، قد يكون الدماغ أكثر عرضة لهذه الانخفاضات – وهو محفز آخر للهبات الساخنة”.
جزء من الدماغ يسمى قشرة الفص الجبهي، الذي يحكم التفاعل مع التوتر والتنظيم العاطفي، قد يشكل مدى الشعور بالهبات الساخنة التخريبية أو المؤلمة. في الواقع، قال نيوتيس: “النساء اللاتي يتعرضن لمزيد من التوتر أو القلق غالبًا ما يبلغن عن هبات ساخنة أكثر تكرارًا وأكثر شدة حتى عندما يكون ذلك موضوعيًا”. فسيولوجية ولا تختلف المقاييس، مثل موصلية الجلد. وبعبارة أخرى، قد تواجه امرأتان نفس الحدث، ولكن المرأة التي تتعرض لضغوط عاطفية أكبر قد تواجه الأمر بشكل أكثر إرهاقًا.
قد يوضح هذا كيف تؤثر الظروف الاجتماعية والاقتصادية والعرق في معادلة الوميض الساخن. في الولايات المتحدة، تشير البيانات إلى أن النساء السود أكثر عرضة للإصابة بهبات ساخنة متكررة بأكثر من الضعف مقارنة بالنساء البيض، وأكثر عرضة للإبلاغ عنها باعتبارها أكثر إزعاجًا وتعطيلًا للحياة اليومية والنوم. تشير النساء من أصل إسباني أيضًا إلى أن الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث أكثر تكرارًا من النساء البيض، على الرغم من أنهن يميلن إلى وصفها بأنها أقل حدة وأقل إزعاجًا.
إذا تعطلت حياتك بسبب الهبات الساخنة، فقد حان الوقت لطلب العلاج. قال سكريبنر: “إذا شعرت النساء أن أعراضهن تؤثر على نوعية حياتهن – تركيزهن في العمل، والتعب، والطاقة والنوم – فمن المهم الحصول على المساعدة”.
علاجات الهبات الساخنة
على الرغم من أن العلم لم يجد بعد علاجًا للهبات الساخنة، أو طريقة للوقاية منها، إلا أن هناك الكثير من خيارات العلاج الطبية وغير الطبية.
العلاج الهرموني (HT) يعمل على السيطرة على الهبات الساخنة وأعراض انقطاع الطمث الأخرى عن طريق استبدال هرمون الاستروجين المفقود بسبب انقطاع الطمث. ولكن بالنسبة للنساء اللاتي لا يرغبن في تناول علاجات هرمونية أو لأولئك الذين تمنع عوامل الخطر الخاصة بهم من أن يكون HT خيارًا، فهناك علاجات غير هرمونية أيضًا.
تمت الموافقة على فئة من الأدوية تسمى مضادات مستقبلات النيوروكينين من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الهبات الساخنة المتوسطة إلى الشديدة بعد انقطاع الطمث عن طريق معالجة الخلل الكيميائي الذي يمكن أن يؤدي إلى الهبات الساخنة والتعرق الليلي. تشمل خيارات الأدوية الأخرى مضادات الاكتئاب. أحد مضادات الاكتئاب، وهو الباروكستين، تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الهبات الساخنة، لكن مضادات الاكتئاب الأخرى توصف أحيانًا خارج نطاق النشرة، كما هو الحال مع بعض الأدوية المضادة للنوبات، ومضادات التشنج، وأدوية ضغط الدم.
وقال سكريبنر إن هيئة المحلفين ما زالت تبحث عن الحلول العشبية. قال سكريبنر: “لقد سمعت من بعض مرضاي أنهم يتناولون أعشابًا ومكملات غذائية مختلفة، لكن لا توجد بيانات جيدة تدعم فعاليتها”. ومع ذلك، الاعتقاد بشيء يعمل – المعروف باسم تأثير الدواء الوهمي – يمكن أن يكون مفيدًا في تقليل الشعور بعدم الراحة. وقال سكريبنر، طالما أن الحل ليس ضارًا، “إذا كنت تعتقد أن شيئًا ما يجعلك تشعر بالتحسن، فسوف تحصل على هذه الفائدة منه”.
يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة أيضًا. وقال سكريبنر: “لقد ثبت أن الكافيين والكحول والمشروبات الساخنة والأطعمة الغنية بالتوابل تسبب الهبات الساخنة”. لكن مدى تفاعل الشخص مع المحفز المحتمل هو أمر شخصي للغاية. وحث سكريبنر النساء على مراقبة أنماط الهبات الساخنة الشخصية لديهن وإجراء التعديلات بناءً على تلك الرؤية. وأوصت أيضًا بالنوم في غرفة باردة، واستخدام مروحة وكمادات ثلج ليلًا.
وعندما سُئلت عما إذا كانت الهبات الساخنة تخدم غرضًا تطوريًا يوفر فائدة للنساء في مرحلة انقطاع الطمث، ضحكت سكريبنر وقالت إنها لم تكن على علم بها.
لكن لدي نظرية (غير علمية).
صديقي، الذي كان يعاني من الهبات الساخنة لأكثر من 10 سنوات، ارتجل حلاً في إحدى الليالي الثلجية. استيقظت وتتعرق بغزارة، وتسللت إلى الخارج واستلقيت في الفناء، وضغطت كل جزء من جسدها على الحجر لتمتص كل شبر من البرودة المهدئة في بشرتها المتوردة. قال زوجها، الذي كان يراقبها من النافذة وهي مستلقية على الفناء مرتدية قميص النوم، إنها تبدو مجنونة في نظر الجيران. قالت له: “ليس إذا كان الجيران في سن اليأس”.
ربما يكون هذا – المواساة والتعاطف والقواسم المشتركة بين النساء في سن اليأس – هو الغرض من الهبات الساخنة. تمنحنا الهبات الساخنة القدرة على مراقبة جارتنا وهي تصطاد نجم البحر في فناء منزلها أو مشاهدة زميلتنا في العمل وهي تسقط كيسًا من البازلاء المجمدة في حمالة صدرها، والتفكير: “آها! هذا ذكي”.
لن تكون الهبات الساخنة باردة أبدًا، لكنها تخلق مجموعة من العرق للنساء في منتصف العمر.
تم إنشاء هذا المورد التعليمي بدعم من شركة Bayer، وهي عضو في المجلس الاستشاري لشركة HealthyWomen.
من مقالات موقعك
مقالات ذات صلة حول الويب
This article was written by Erica Rimlinger from www.healthywomen.org
Source link
