بالنسبة للعائلات التي تدعم المراهق الذي يعاني من فقدان الشهية العصبي، فإن أحد أصعب الأسئلة هو كيفية التعامل مع التمارين الرياضية. يشير بحث جديد إلى أن تقييد النشاط البدني في المراحل المبكرة من العلاج المكثف قد يساعد الشباب بشكل حقيقي على تقليل ممارسة الرياضة القهرية، وأن هذا التحسن غالبًا ما يستمر حتى بعد تخفيف الإشراف.
ال يذاكر، نشرت في سلوكيات الأكل، تابعت 443 مراهقًا تتراوح أعمارهم بين 12 و18 عامًا والذين كانوا يتلقون علاجًا لفقدان الشهية العصبي عبر برامج المرضى الداخليين والسكنيين وبرامج التنحي الأقل كثافة في الولايات المتحدة. تتبع الباحثون عدد المرات التي أبلغ فيها المشاركون عن ممارسة التمارين القهرية في ثلاث نقاط أثناء رعايتهم: عند القبول، وعند الانتقال إلى مستوى أقل من الرعاية، وعند الخروج.
أبلغ أكثر من نصف الشباب، 58%، عن ممارسة تمارين قهرية عندما بدأوا العلاج. بين هذه المجموعة، انخفض تكرار التمارين القهرية بشكل حاد خلال مرحلة الرعاية الأكثر تقييدًا، عندما لم يكن لدى المرضى سوى القليل من الحرية في التحرك بشكل مستقل وكانوا تحت إشراف دقيق من قبل الموظفين.
ما فاجأ فريق البحث هو ما حدث بعد ذلك. ومع انتقال المرضى إلى العلاج الجزئي في المستشفى أو برامج العيادات الخارجية المكثفة، حيث يتمتعون باستقلالية أكبر بكثير في حركتهم اليومية، لم تنتعش مستويات التمارين القهرية. وكان الباحثون يتوقعون ما يسمى بتأثير التفاعل، حيث تؤدي إزالة التقييد إلى زيادة في السلوك المحدود سابقًا بمجرد أن يصبح متاحًا مرة أخرى. وبدلاً من ذلك، فإن المستويات المنخفضة من التمارين القهرية التي شوهدت عند نقطة التنحي ظلت ثابتة إلى حد كبير حتى التفريغ.
وفحصت الدراسة أيضًا ما إذا كانت استعادة الوزن لعبت دورًا في تقليل التمارين القهرية. وبشكل غير متوقع إلى حد ما، لم تكن التغيرات في وزن الجسم أثناء العلاج مرتبطة بمدى ممارسة الشاب للرياضة بشكل قهري بحلول الوقت الذي ترك فيه الرعاية. وهذا يتحدى الافتراض القائل بأن التمارين القهرية تختفي بمجرد استعادة الوزن الصحي.
ويحرص المؤلفون على ملاحظة أن النتائج التي توصلوا إليها لا تثبت أن تقييد ممارسة الرياضة هو ما تسبب في التحسن، حيث أن الدراسة لم تتضمن مجموعة مقارنة تتلقى نهجا مختلفا. وربما تكون عناصر العلاج الأخرى، مثل جلسات العلاج والدعم الغذائي، قد ساهمت في التغيير. ومع ذلك، فإن النتائج توفر الطمأنينة للأطباء والأسر الذين يشعرون بالقلق منذ فترة طويلة من أن الحد من الحركة في علاج اضطرابات الأكل قد يؤدي إلى نتائج عكسية بمجرد استعادة الشباب الاستقلال.
يتم التعرف على التمرين القهري كأحد الأعراض الخطيرة لفقدان الشهية العصبي، والذي غالبًا ما يكون مدفوعًا بالقلق أو الذنب أو الحاجة الماسة للسيطرة بدلاً من الاستمتاع الحقيقي بالنشاط البدني. وقد تم ربطه بنتائج العلاج السيئة وزيادة الضيق النفسي لدى الشباب. ويأمل الباحثون أن تساعد النتائج التي توصلوا إليها في تشكيل أساليب أكثر تخصيصًا لممارسة الرياضة أثناء التعافي، بدلاً من سياسة تقييد واحدة تناسب الجميع، ويدعون إلى مزيد من البحث لفهم سبب استمرار هذه التحسينات بالضبط.
كتب هذا المقال بواسطة Psychreg News Team من www.psychreg.org
رابط المصدر
