هل تجد نفسك ساخنًا ومتعرقًا (لكنك لا تشاهد “التنافس الساخن”)؟ الاستيقاظ في الليل بدون سبب؟ هل تشعر بتقلبات مزاجية غير متوقعة؟ إذا كان الأمر كذلك، فمن الممكن أن تكون فترة ما قبل انقطاع الطمث.
وقد يكون من الصعب اكتشاف فترة ما حول انقطاع الطمث لأنه لا يوجد اختبار واحد وتختلف الأعراض بشكل كبير، وغالبًا ما تتداخل مع حالات أخرى.
لذا، إليك ما تحتاج إلى معرفته حول أعراض فترة ما حول انقطاع الطمث وخيارات العلاج.
ما هي فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الفترة الانتقالية قبل انقطاع الطمث. خلال هذا الوقت، يهدأ المبيضان تدريجيًا ويستعد جسمك للتوقف عن الدورة الشهرية.
على عكس انقطاع الطمث، الذي يتم تحديده بسنة واحدة بدون فترة، فإن تحديد فترة ما حول انقطاع الطمث أصعب وتبدو تجربة كل امرأة مختلفة. قالت ماري جين مينكين، دكتوراه في الطب، وأستاذة إكلينيكية في قسم أمراض النساء والتوليد والعلوم الإنجابية في كلية الطب بجامعة ييل وعضو المجلس الاستشاري لصحة المرأة الصحية، إن الأمر معقد أيضًا إذا كنت قد خضعت لعملية استئصال الرحم أو الاجتثاث أو اللولب الهرموني، نظرًا لأن دورتك الشهرية ليست علامة موثوقة.
في أي وقت مبكر يمكن أن تبدأ فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
يبلغ متوسط سن انقطاع الطمث في الولايات المتحدة 51 عامًا، وبالنسبة لمعظم النساء، تبدأ فترة انقطاع الطمث في الأربعينيات من العمر وتستمر في المتوسط من أربع إلى سبع سنوات، وأحيانًا أكثر من عقد من الزمن. “[Perimenopause] وأوضح أن هذه عملية هرمونية أطول بالنسبة للنساء مما قد يقدره الناس نينا علي، دكتوراه في الطب، طبيب توليد/أمراض نساء معتمد من البورد في قسم أمراض النساء والتوليد العامة في مستشفى تكساس للأطفال.
يمكن أن يؤدي الإجهاد أو بعض الأدوية أو علاجات السرطان أو إزالة المبيض إلى حدوث انقطاع مبكر في فترة ما قبل انقطاع الطمث. علم الوراثة يمكن أن يؤثر أيضًا على متى يبدأ الدماغ والغدة النخامية والمبيض في التغير.
ما هي أعراض فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
يمكن أن يكون لفترة ما حول انقطاع الطمث مجموعة متنوعة من الأعراض، ويمكن أن تختلف من شخص لآخر. في بعض الأيام، قد يبدو الأمر وكأن هناك مئات الأعراض، ولكن إليك بعضًا منها الأعراض الشائعة لفترة ما قبل انقطاع الطمث:
- فترات غير منتظمة
- الهبات الساخنة والتعرق الليلي
- جفاف المهبل
- الألم أثناء النشاط الجنسي
- حرقان أو حكة أو تهيج في الفرج
- زيادة الالتهابات المهبلية
- زيادة الوزن
- نوبات الصداع النصفي أو الصداع، خاصة في أوقات معينة من الدورة الشهرية
- الاكتئاب أو القلق
- مشكلة في النوم
- ضباب الدماغ
- آلام وآلام في العضلات والعظام
هل هناك اختبار تشخيصي لفترة ما قبل انقطاع الطمث؟
قال علي إنه قد يكون من المفاجئ أن نسمع ذلك، لكن مقدمي الرعاية الصحية (HCPs) لا يحتاجون إلى تحليل الدم لتشخيص فترة ما قبل انقطاع الطمث. “هناك الكثير من الاختبارات الممكنة، لكن الإدارة لا تتعلق بقيم مختبرية محددة بقدر ما تتعلق بالتعرف على العملية الشاملة التي نعرف أنها تحدث.”
تتقلب مستويات الهرمونات مثل هرمون الاستروجين والبروجستيرون والهرمون المنبه للجريب (FSH) يوميًا، ولا تغير العلاج عادةً. وبدلاً من ذلك، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراجعة تاريخك وأعراضك وأي علاجات قمت بتجربتها بالفعل.
إن تدوين دوراتك وأعراضك في تطبيق ما أو في التقويم يمكن أن يساعدك أنت وأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على تتبع أعراضك.
ما هو العلاج الهرموني؟
العلاج الهرموني (HT) هو دواء موصوف من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج أعراض انقطاع الطمث، بما في ذلك جفاف المهبل والهبات الساخنة والتعرق الليلي والألم أثناء ممارسة الجنس. يمكن أن يكون HT جهازيًا، مما يعني أنه يتم امتصاصه في مجرى الدم ويستخدم لعلاج الأعراض مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي. يتم توصيل HT الجهازي من خلال الحبوب أو الرقع أو البخاخات أو المواد الهلامية أو الحلقة المهبلية.
جرعة منخفضة من HT، والتي تسمى أيضًا العلاج بالإستروجين المهبلي، تدخل مباشرة إلى المهبل ولا يصل إلا القليل جدًا إلى مجرى الدم. يستخدم هذا العلاج خصيصًا للأعراض المهبلية والبولية لانقطاع الطمث.
إذا كنت مرشحًا لـ HT، فالتوقيت مهم. أفضل فترة للبدء هي خلال 10 سنوات من آخر دورة شهرية لك، أثناء فترة ما حول انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث المبكر، عندما تقل الفترة القلب والأوعية الدموية وغيرها من المخاطر ويقدم أكبر قدر من الفائدة.
غالبًا ما يتم استخدام حبوب منع الحمل ذات الجرعة المنخفضة (BCPs) أولاً إذا كنت لا تدخن أو لديك عوامل خطر للإصابة بالجلطات، وفقًا لمينكين. تحتوي BCPs على هرمون الاستروجين والبروجستين (نسخة من صنع الإنسان من هرمون البروجسترون) وبشكل كامل اغلاق وظيفة المبيضمما يقلل من تلك التقلبات في الهرمونات.
غالبًا ما تستجيب الهبات الساخنة ومشاكل النوم بشكل جيد لـ HT. ولكن يمكن أن يساعد كل امرأة بشكل مختلف. وقال علي: “ما لا نعرفه هو هل سيؤدي ذلك إلى إرخاء المفاصل، أو يمنحك المزيد من الطاقة – وبعض هذه الأشياء يصعب قياسها”. في بعض الأحيان يطلب منك مقدمو الخدمة تجربة HT لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.
هل هناك خيارات غير هرمونية متاحة لعلاج الهبات الساخنة؟
وأشار مينكين إلى أن هناك خيارات أخرى غير HT يمكنها المساعدة في إدارة الهبات الساخنة.
خيارات غير هرمونية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء يشمل:
- مضادات مستقبلات NK
- أحد مضادات الاكتئاب، مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI)
خيارات الوصفات الطبية الأخرى التي لم تتم الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج الهبات الساخنة – ولكنها أظهرت بعض الفوائد – تشمل مضادات الاكتئاب الإضافية، والأدوية المضادة للنوبات، والدواء المضاد للتشنج الذي يستخدم عادة لعلاج فرط نشاط المثانة.
إذا كنت تشك في أنك قد تكون في فترة ما حول انقطاع الطمث، فمن الجيد أن تبحث عن مقدم خدمة لديه خبرة في إدارة انقطاع الطمث. جمعية انقطاع الطمث لديها دليل قابل للبحث من مقدمي الخدمات المتخصصين في رعاية انقطاع الطمث، الذين يطلق عليهم اسم الممارسون المعتمدون من جمعية انقطاع الطمث (MSCPs)، للمساعدة في إرشادك خلال هذا التحول.
تم إنشاء هذا المورد التعليمي بدعم من Astellas، عضو المجلس الاستشاري لشركة HealthyWomen.
من مقالات موقعك
مقالات ذات صلة حول الويب
This article was written by Risa Kerslake, R.N. from www.healthywomen.org
Source link
